Klina Palliatieve Zorg

Wanneer de toediening van hoge dosissen morfine en sedativa gebeurt op uitdrukkelijk verzoek van de pati�nt om zijn leven te be�indigen, dan gaat het wel degelijk om euthanasie in de wettelijke zin van het woord en moeten de wettelijke procedures gevolgd worden (psycholoog palliatieve zorg). Hierbij moet aangestipt worden dat dit niet de meest adequate techniek is om een rustige en snelle dood zonder pijn te bewerkstelligen, en men dus het best een meer aangepaste techniek gebruikt

Wat het verzoek tot euthanasie betreft: � vrijwillig: zonder druk van buitenaf;� overwogen: de pati�nt is tot een beslissing gekomen na correcte en relevante informatie te hebben gekregen, o.m. over zijn ziekte, mogelijkheden van palliatieve zorg, enz.;� herhaald: niet impulsief en duurzaam, d.w.z. op verschillende dagen herhaald;� schriftelijk: opgesteld, gedateerd en getekend door de pati�nt zelf.

Wat de toestand van de pati�nt betreft:� Het moet gaan om een medisch uitzichtloze toestand van ondraaglijk fysiek of psychisch lijden dat niet gelenigd kan worden, tengevolge van een ernstige en ongeneeslijke aandoening door een ziekte of een ongeval (symptoomcontrole palliatieve zorg).� Er wordt niet vereist dat de pati�nt aan die aandoening zal sterven of dat de aandoening een terminaal karakter heeft

Euthanasie kan alleen bij meerderjarigen of ontvoogde minderjarigen. Een ontvoogde minderjarige is door de rechter in een juridische procedure bevoegd verklaard om zelf rechtshandelingen te stellen. symposium palliatieve zorg 2023. Euthanasie kan dus niet bij (niet-ontvoogde) minderjarigen. Uit een recente studie van de VUB blijkt evenwel dat bij driekwart van de doodzieke baby's een levensverkortende behandeling toegepast wordt

23% van de kinderen stierf onverwacht en dus was behandeling niet mogelijk. In 57% van de gevallen werd een beslissing genomen die het tijdstip van het overlijden be�nvloedde. Bij een op de drie baby's werd beslist om een bepaalde behandeling stop te zetten of niet te geven. Een op de zeven baby's kreeg pijnstillers toegediend die het leven kunnen verkorten.

Checklist Palliatieve Zorg

Drie op de vier kinderartsen zeggen bereid te zijn om mee te werken aan euthanasie op baby's. De artsen vragen wel dringend een wettelijke regeling - palliatieve zorg rusthuis. Momenteel ligt een wetsvoorstel van VLD-senator Jeanine Leduc op tafel die de uitbreiding van de euthanasiewetgeving vooropstelt, o.m. naar minderjarigen. Bij psychiatrische pati�nten die gecolloqueerd zijn en handelingsonbekwaam zijn verklaard, kan euthanasie niet .Zijn zij vrijwillig in een instelling opgenomen, dan zijn zij niet handelingsonbekwaam, maar dan kan men aanvoeren dat zij geen vrijwillig, weloverwogen en volgehouden verzoek tot euthanasie kunnen formuleren

Gaat het om mensen die regelmatig op bezoek gaan bij een psychiater, psycholoog of psychotherapeut, dan zijn zij vanzelfsprekend niet handelingsonbekwaam en kunnen zij een geldig euthanasieverzoek formuleren. palliatieve zorg waasland. Maar ook hier kan men zich er eventueel op beroepen dat zij tijdelijk of duurzaam niet in staat zijn om een lucied, vrijwillig, weloverwogen en volgehouden verzoek te formuleren

Bij demente of dementerende pati�nten kan volgens de huidige wetgeving geen euthanasie worden uitgevoerd. Zij kunnen, op het moment waarop ze dement zijn, geen helder, vrijwillig, weloverwogen en duurzaam verzoek tot euthanasie meer formuleren. Thuisverpleging Assenede. Momenteel ligt een wetsvoorstel op tafel dat de uitbreiding van de euthanasiewetgeving vooropstelt voor 'aangetaste hersenfuncties'

men moet over alle verstandelijke vermogens beschikken, men moet er goed en diep over nagedacht hebben, en men moet door de dokter goed voorgelicht zijn over de medische toestand, over de vooruitzichten, over de resterende mogelijkheden tot behandeling of pijnbestrijding en comfortverbetering, over de mogelijkheid van palliatieve zorg, en in het algemeen over alles wat de pati�nt te wachten staat - gedicht palliatieve en terminale zorg.� Het moet echt vrijwillig zijn: d.w.z

Het moet echt de eigen vrije keuze van de pati�nt zelf zijn.� Het moet duurzaam zijn: d.w.z. echt een volgehouden verzoek dat moet blijken uit herhaalde contacten en gesprekken met de dokter. Vroegere (schriftelijke) wilsverklaringen of lidmaatschap van verenigingen zoals de v. Thuisverpleging Destelbergen.z.w. �Recht op Waardig Sterven� wijzen op een consistentie en vastberadenheid van de pati�nt en daar dient de arts rekening mee te houden

Palliatieve Zorg Krantenartikel

Het is de opgave en de plicht van de dokter om zich van die vrijwilligheid, weloverwogenheid en duurzaamheid van het verzoek te verzekeren. palliatieve zorg in de praktijk. Hij moet daar echt en diep van overtuigd kunnen worden. Het verzoek blijft geldig gedurende de hele tijdsspanne die nodig is voor het uitvoeren van de euthanasie, zelfs indien de pati�nt, nadat hij zijn verzoek tot euthanasie heeft geuit, beland is in een toestand van bewusteloosheid

Klik hier voor een model (.pdf) Als de pati�nt daar niet toe in staat is (bijvoorbeeld in geval van een spierziekte, verlamming, analfabetisme), kan hij daarvoor een beroep doen op een derde. Deze derde moet meerderjarig zijn en mag geen materieel belang hebben bij de dood van de pati�nt, d.w.z.

Deze persoon maakt melding van het feit dat de pati�nt niet in staat is om zijn verzoek op schrift te formuleren en geeft de redenen waarom - motivatie palliatieve zorg. In dat geval gebeurt de opschriftstelling in bijzijn van de arts en noteert die persoon de naam van die arts op het document. Klik hier voor een model (.pdf) Het verzoek komt in het medisch dossier

Het wordt dan uit het medisch dossier verwijderd. De herroeping kan zowel mondeling als schriftelijk gebeuren. In de praktijk blijken zowel het parket, de Orde van Geneesheren als de Federale Evaluatiecommissie te aanvaarden dat euthanasie ook kan zonder een schriftelijke verklaring, als uit de concrete omstandigheden blijkt dat de pati�nt herhaaldelijk en uitdrukkelijk om euthanasie heeft gevraagd.

Leidraad Palliatieve Zorg

Tijdens de besprekingen in het parlement heeft men besloten dat hieronder alleen comateuze pati�nten vallen. Het gaat dus niet om demente personen. De wilsverklaring moet in aanwezigheid van twee meerderjarige getuigen op papier worden gezet (palliatieve zorg kortrijk ten oever). Minstens ��n van die getuigen mag geen erfgenaam zijn of materi�el belang hebben bij de dood van de pati�nt Men kan (maar moet niet) in de wilsverklaring ��n of meerdere vertrouwenspersonen aanduiden die de behandelende arts op de hoogte brengen van de wil van de pati�nt

De wilsverklaring moet gedateerd en ondertekend worden door degene die de verklaring aflegt, door de getuigen en, indien die er zijn, door de aangeduide vertrouwensperso(o)n(e)n. Kan men zelf niet meer schrijven, dan mag men dat laten doen door een meerderjarig persoon die men aanduidt en die geen enkel materieel belang heeft bij het overlijden van de pati�nt.

De wilsverklaring moet gedateerd en ondertekend worden door degene die het verzoek schriftelijk opstelt, door de getuigen en door de aangeduide vertrouwenspersoon of vertrouwenspersonen. laatste levensfase mooie teksten palliatieve zorg. De wilsverklaring vermeldt dat de betrokkene niet in staat is te tekenen en waarom. Bij de wilsverklaring wordt een medisch getuigschrift gevoegd als bewijs dat de betrokkene fysiek blijvend niet in staat is de wilsverklaring op te stellen en te tekenen

Ze moet dus tijdig vernieuwd worden. Er kan enkel rekening worden gehouden met deze voorafgaande wilsverklaring wanneer:� de pati�nt lijdt aan een ernstige en ongeneeslijke, door ongeval of ziekte veroorzaakte aandoening� niet meer bij bewustzijn is � deze toestand onomkeerbaar is. De vorm waaraan zo'n wilsverklaring moet beantwoorden, is wettelijk vastgelegd.

Vormingen Palliatieve Zorg

De behandelende arts van de pati�nt, de geraadpleegde arts en de leden van het verplegend team kunnen niet als vertrouwenspersoon optreden. palliatieve zorg gent eeklo. Zijn taken zijn de volgende : de wilsverklaring ondertekenen, de arts informeren over de wil(sverklaring) van de pati�nt, het verzoek van de pati�nt bespreken met de arts, inlichtingen ontvangen over het advies van de tweede arts en de naasten van de pati�nt aanwijzen met wie de arts de wilsverklaring inhoudelijk moet bespreken

De demente pati�nt voldoet niet aan de voorwaarde van 'onomkeerbare bewusteloosheid', zoals het in de wettekst wordt genoemd. Daarmee wordt in feite alleen coma bedoeld. Dementen hebben wel een sterk aangetast bewustzijn, maar zijn niet bewusteloos. Bovendien kan hij ook, op het moment waarop hij dement is, geen helder, vrijwillig, weloverwogen en duurzaam verzoek tot euthanasie meer formuleren.

Neen, dat kan niet. week van de palliatieve zorg 2023. Dat is geen euthanasie. Euthanasie betekent automatisch: op verzoek van de pati�nt zelf. Anderen, zoals de familie of de dokter, hebben niet het recht om over andermans leven en sterven te beschikken en te beslissen. Indien er geen uitdrukkelijke �wilsverklaring� van de pati�nt is, en de pati�nt komt in een toestand van ondraaglijk lijden en sterk teruggelopen bewustzijn terecht, dan kunnen dokter en familie wel samen beslissen om bepaalde behandelingen te staken of niet op te starten, om het leven niet kunstmatig te verlengen of om de pijnstilling op te drijven met verkorting van het leven als nevengevolg

De wetgever heeft uitdrukkelijk geopteerd voor het begrip 'fysiek of psychisch lijden' in plaats van het engere begrip 'fysieke pijn'. Ondraaglijke fysieke pijnervaring is in de praktijk immers vaak maar een ondergeschikt motief voor het vragen naar euthanasie. Belangrijker zijn de gevoelens van aftakeling en van het verlies van menselijke waardigheid en de last van het omgaan met sterk hinderlijke symptomen zoals slikproblemen.

Wat 'ondraaglijk lijden' is, kan men dus alleen bepalen vanuit het perspectief van de pati�nt zelf, vanuit diens subjectieve inschatting van zijn toestand. Ook de ondraaglijke ontluistering, verlies van controle over het leven of van waardigheid, onomkeerbare eenzaamheid, zijn dierbaren niet langer tot grote last zijn, zijn op zich ernstige motieven.

Tekst Palliatieve Zorg

Ook de vereiste dat het leed 'niet kan worden gelenigd' dient men voor een deel te interpreteren vanuit het perspectief van de pati�nt. Het is immers heel vaak mogelijk het ondraaglijk leed te 'lenigen' door de pati�nt bijvoorbeeld te sederen . thuis sterven palliatieve zorg. De daarmee gepaard gaande bewustzijnsvermindering kan echter onaanvaardbaar zijn voor de pati�nt als een wijze om zijn laatste levensfase door te maken

De pati�nt heeft altijd het recht om een pijnbehandeling of zelfs palliatieve zorg te weigeren, bv. wanneer deze behandeling bijwerkingen of toepassingswijzen zou inhouden die hij als ondraaglijk beschouwt. Over de ongeneeslijkheid en uitzichtloosheid van de door ziekte of ongeval veroorzaakte aandoening oordeelt uiteraard de dokter (en de tweede geraadpleegde dokter).

De behandelende arts moet met de pati�nt tot de overtuiging komen dat er voor de situatie waarin deze zich bevindt geen redelijke andere oplossing is (forum palliatieve zorg). Daartoe voert hij met de pati�nt meerdere gesprekken die, rekening houdend met de ontwikkeling van de gezondheidstoestand van de pati�nt, over een redelijke periode worden gespreid

De geraadpleegde arts neemt inzage van het medisch dossier en onderzoekt de pati�nt om na te gaan of er sprake is van een aanhoudend en ondraaglijk fysiek of psychisch lijden dat niet gelenigd kan worden. Hij stelt een verslag op van zijn bevindingen - palliatieve zorg west vlaanderen. De geraadpleegde arts moet onafhankelijk zijn van zowel de pati�nt als de behandelende arts en bevoegd zijn om over de aandoening in kwestie te oordelen

Palliatieve Zorg Oost-vlaanderen

Indien de arts van oordeel is dat de pati�nt kennelijk niet binnen afzienbare tijd zal overlijden, moet hij bovendien een derde arts raadplegen, die psychiater is of specialist in de aandoening in kwestie (pijnpomp palliatieve zorg). De geraadpleegde arts neemt inzage van het medisch dossier, onderzoekt de pati�nt en moet zich vergewissen van het aanhoudend en ondraaglijk fysiek of psychisch lijden dat niet gelenigd kan worden, en van het vrijwillig, overwogen en herhaald karakter van het verzoek

De geraadpleegde arts moet onafhankelijk zijn van zowel de pati�nt als de behandelende arts en de eerste geraadpleegde arts. De wet bepaalt weliswaar dat het moet gaan om leed dat 'niet kan worden gelenigd'. De pati�nt heeft echter altijd het recht om een pijnbehandeling of zelfs palliatieve zorg te weigeren, bv.

In dergelijke gevallen moeten de arts en de pati�nt uitgebreid overleg dienen te plegen. Dat kan volgens de huidige wet niet. de 4 fasen van palliatieve zorg. Er moet altijd sprake zijn van een ongeneeslijke lichamelijke ziekte of ongeval. De Belgische wetgeving spreekt niet over terminale pati�nten. De wet maakt wel een onderscheid naargelang de pati�nt al dan niet �binnen afzienbare termijn� zal overlijden

Meestal wordt het gebruikt samen met de termen �palliatief� en �stervend� (palliatieve zorg loesje). Bedoeld is de periode van ernstige en progressieve ziekte waarvoor curatieve behandeling niet meer mogelijk is en waarbij het vrij zeker is dat de dood nakend is. Zo is het duidelijk dat uitbehandelde oncologische pati�nten met veralgemeende metastasen en met toenemende vermagering als �terminaal� beschouwd kunnen worden